Az ételallergiák viszonylag gyakori jelenségek a mai társadalomban. Az allergiások aránya gyakorlatilag évről évre növekszik. Egyfajta paradoxon, hogy a legtöbb ilyen típusú beteg fejlett országokban található. Ezt az állapotot számos tényező befolyásolja, és a leggyakoribb allergiás reakciókat kiváltó termékek közé tartoznak a tehéntejfehérjék, tojás, hal, tenger gyümölcsei, de a diófélék és a búza is. Ezért ebben a szövegben megpróbáljuk megvizsgálni ennek az állapotnak az okait, és bemutatni olyan termékeket, amelyek jó alternatívát jelenthetnek a fent említett allergének helyett.
Mi az pontosan az ételallergia?
Az allergia a szervezet rendellenes és általában túlzott reakciója bizonyos anyagokra, amelyeket allergéneknek is neveznek. Négy alapvető típusa van az ilyen reakcióknak: táplálék-, belélegzési-, fertőzési- és kontaktreakciók. Csak az első típusra fogunk koncentrálni, de érdemes megemlíteni, hogy az ételallergia nem ugyanaz, mint az ételintolerancia. Az első esetben a szervezet helytelenül reagál bizonyos fehérjék jelenlétére, és megpróbálja azokat leküzdeni, gyakran negatív hatással az egész rendszerre. Nagyobb allergénmennyiség vagy extrém túlérzékenység esetén akár életveszélyes állapot is kialakulhat. Érdekes módon bizonyos esetekben különböző kofaktorok jelenléte szükséges ahhoz, hogy ez megtörténjen. Ezek közé tartoznak olyan tényezők és anyagok, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki vagy gyorsíthatnak. Jó példák erre különféle bakteriális vagy vírusos fertőzések, de a túlzott fizikai megterhelés, gyógyszerek, krónikus stressz és akár az alkohol is. Intolerancia esetén azonban általában az a probléma, hogy hiányoznak a megfelelő enzimek az ilyen vegyületek lebontásához, ami kellemetlenséget és más tüneteket, például hasmenést okoz. Érdemes megjegyezni, hogy ezek a reakciók túlnyomó többségükben nem életveszélyesek, de nagyon kellemetlenek és megterhelőek. 1995-ben egy tudóscsoport az összegyűjtött adatok alapján meghatározott egy sor allergént, amelyek a lakosságunkban leggyakrabban erős allergiás reakciót váltanak ki. Egy ilyen listát 1999-ben a Codex Élelmiszerbizottság is jóváhagyott, és azóta is a „Nagy Nyolcas” nevet viseli. Ez tartalmazza: tehéntejet, szójababot, dióféléket és földimogyorót, rákféléket, halat, tyúktojást és búzát.
Hal- és kagylóallergia
A halakban és kagylókban található fehérjéket nyugodtan erős allergéneknek nevezhetjük. Az elfogyasztásuk után jelentkező allergiás reakciók általában gyorsak és hevesek. Néha akár anafilaxiás sokk is kialakulhat, ami rendkívül veszélyes az egészségünkre és életünkre nézve. Érdemes emlékeztetni arra, hogy a súlyosan allergiás embereknek még a hal vagy kagyló szagát vagy érintkezését is kerülniük kell, de még azt a személyt is, aki rövid időn belül fogyasztotta azt. Bevallom, ezek ritka esetek, de előfordulnak. Néhány fehérje elveszíti allergén jellegét hőkezelés hatására. Sajnos ebbe a csoportba nem tartoznak a hal- és kagylófehérjék. Végül is ezek ellenállnak az ilyen kezeléseknek, és egyáltalán nem vesztik el potenciális allergén tulajdonságaikat. Ráadásul azok az emberek, akik halallergiában szenvednek, nagy részben kagylóallergiások is. A kérdés tehát az, hogy mivel helyettesíthetjük ezeket az élelmiszereket? A legjobb választás olyan élelmiszerek, amelyek hasonló makro- és mikrotápanyagokat tartalmaznak összetételükben. Jó választás, ha nagyobb mennyiségű diófélét iktatunk be az étrendünkbe, és ügyelünk a megfelelő fehérjebevitelre. Fogyaszthatunk különféle húsokat, de tojást is, vagy gazdagíthatjuk napi menünket olívaolajjal. A hal rendkívül gazdag forrása a telítetlen zsírsavaknak és jól felszívódó fehérjének, ezért érdemes napraforgómagot, tökmagot vagy lenmagot is enni, és gondoskodni ezeknek a zsírsavaknak a megfelelő pótlásáról.
Allergia különféle diófélékre, beleértve a földimogyorót is
Mindenféle diófélék nagyon erős allergének. Közel 15 fajta rendelkezik ilyen hatással. A földimogyoró azonban ezen a listán az élen jár. Súlyos allergiás reakciókat váltanak ki, amelyek gyakran anafilaxiás sokkhoz vezetnek – különösen nagyobb mennyiségben. Az ott található fehérjék ellenállósága miatt nagyon nehéz ezektől megfosztani ezeket a tulajdonságokat. Ezért eddig minden módszer sikertelen volt abban, hogy megvonják tőlük az allergiát kiváltó tulajdonságokat. Érdekes módon az ilyen érzékenység gyermekeknél és serdülőknél sokkal gyakoribb, mint felnőtteknél. Az ilyen allergia azonban nem múlik el az életkorral, csak az elfogyasztás után jelentkező allergiás tünetek enyhítése lehetséges. A diófélék az étrendben többféleképpen helyettesíthetők. Az első a diófélék fogyasztása, amelyeket dióként neveznek, de egyáltalán nem sorolnak a diófélék közé. Ilyenek a kókuszdió, de a szerecsendió is. Bevezethetünk továbbá különféle dióolajokat az étrendbe. Ezek nem váltanak ki allergiás reakciót, de csak finomítottakat szabad választani, mivel csak ezek biztonságosak az allergiások számára. Ezenkívül érdemes például pirított zabpelyhet, szezámmagot, napraforgó- és tökmagot, kókuszreszeléket, de fenyőmagot is választani.
Csirke tojás allergia
A csirke tojásban található fehérjék szintén erős allergének. Ugyanakkor több figyelmet kellene fordítanunk rájuk, már csak azért is, mert általában közvetlenül a tej után kerülnek be a gyermek étrendjébe. Érdemes emlékeztetni arra, hogy a tojásfehérje sokkal erősebb allergén tulajdonságokkal rendelkezik, ezért vannak olyan helyzetek, amikor csak a tojássárgája fogyasztása nem okoz negatív tüneteket. Érdekes módon a legtöbb allergiát 4 és 5 éves kor között regisztrálják. Az is megemlítendő, hogy a korábbiakhoz képest lehetséges csökkenteni a csirke tojás allergén potenciálját. A legújabb kutatások szerint a tojás főzéssel akár 75%-kal is csökkenthető, de az ilyen hőkezelésnek körülbelül 10 percig kell tartania. Érdemes megjegyezni, hogy a tojás sütése és sütőben sütése még hatékonyabb, és arról számoltak be, hogy az allergiások 50-85%-a jól tolerálja a tojást megfelelő hőkezelés után. Az allergiák leggyakoribb ellenszere az eliminációs diéta bevezetése, ugyanakkor sok egészségvédő tápanyagról mondunk le. Ezért különösen figyelj az étrendedben a megfelelő fehérjebevitelre. Érdemes növelni a húsfogyasztást, beleértve a vörös húst is, mert így biztosítjuk a vasellátást. Jó választás lesz mindenképpen a marha-, bárány-, nyúl- vagy pulykahús. Fogyasszunk halat és tenger gyümölcseit is, természetesen csak akkor, ha nem vagyunk rájuk allergiásak. Ügyelnünk kell a megfelelő mennyiségű zöldség és gyümölcs bevitelére is. Különösen alkalmasak ebben az esetben a cékla, az őszibarack, a brokkoli és a barack. Emellett érdemes növényi olajokat, például olívaolajat, napraforgó- vagy repceolajat fogyasztani.
Szójaallergia
A szója viszonylag új élelmiszer a lakosságunk számára. Nem meglepő tehát, hogy sok embernél súlyos allergiás reakciókat vált ki. Bár már régóta sikeresen alkalmazzák csecsemőknél, akik tejfehérje allergiában szenvednek. Ennek ellenére becslések szerint a tejallergiás gyermekek majdnem 14%-a allergiás a szójafehérjére is. Emellett viszonylag olcsó termék, sok fehérjét tartalmaz egy növényhez képest, és egyszerűen finom. Ezért is elterjedt az élelmiszeriparban. Különösen a szójalecitin megtalálható felvágottakban, szószokban, édességekben és akár gyógyszerkapszulákban is. Mindez azt jelenti, hogy az allergiásoknak nagyon óvatosnak kell lenniük, és szinte minden összetevőt alaposan el kell olvasniuk, mert előfordulhat, hogy szója van benne. Eddig nem találtak módot az allergiás reakció csökkentésére, ezért érdemes elgondolkodni az eliminációs diétán. Mindazonáltal a szója, különösen Európában, nem vezető termék. Ha kiiktatjuk az étrendünkből és egészségesen táplálkozunk, gyakorlatilag biztosak lehetünk abban, hogy nem vezet hiányállapotokhoz. Ugyanakkor ne feledjük, hogy ez a kizárás vonatkozik a szójatermékekre is, mint a tofu és a szójaszósz.
Mik azok a keresztreagálások?
A keresztreagálások allergiás reakciók, amelyek akkor lépnek fel a szervezetünkben, amikor az egyik allergén felismeri és kapcsolódik a megfelelő antitesthez. Ez érdekes, mert ez az antitest korábban egy másik allergénre adott válaszként keletkezhetett. Mindkettő szerkezete azonban annyira hasonló, hogy a szervezet ugyanannak az allergénnek tekinti őket. Ezért különböző, akár látszólag nagyon eltérő anyagok is okozhatnak keresztreagálásokat. Ilyen helyzet áll fenn például a nyírfa- és alma pollen, a fű- és narancspollen esetében, és a latexallergiásoknál szinte ugyanaz az allergiás reakció jelentkezhet banán fogyasztása után is. Az allergia megjelenése nem feltétlenül vezet keresztreakciókhoz, de az ilyen reakciók valószínűsége nagyon magas. Ezért érdemes megismerkedni az ilyen reakciókat tartalmazó táblázatokkal, hogy egyáltalán tesztelni lehessen, fellép-e nálunk egy adott keresztreakció.
Összefoglalás
Emlékeztetni kell arra, hogy az ételallergia és az ételintolerancia nem ugyanaz. Bár a tünetek első pillantásra hasonlónak tűnhetnek, kialakulásuk mechanizmusai nagyon különbözőek. Emellett érdemes tudni, hogy az ételallergia nem feltétlenül jelent tápanyaghiányt. Ilyen esetekben érdemes helyettesítő termékeket keresni, amelyek hasonló összetételűek, és így biztosítják a megfelelő ellátást bizonyos makro- és mikrotápanyagokkal. Ez nagyon fontos az egészség és a jó közérzet megőrzése érdekében.
Irodalomjegyzék
- Gyermekkori ételallergiák. _ Allen KJ, Hill D, Heine R Ausztrál Orvosi Lap 2006; 185.7:394.
- Élelmiszer-feldolgozás és allergénitás. _ Verhoeckx, Kitty, et al. Élelmiszer- és Kémiai Toxikológia (2015).
- Allergiás keresztreagálások, klinikai és diagnosztikai szempontok. Cudowska B., Kaczmarski M. Allergy 2 (2003): 41-45.
-
Immunológia , szerkesztette Marek Jakóbisiak, 3. átdolgozott kiadás, Varsó 2000
- Nittner-Marszalska, Az allergiás azonnali reakció késői fázisa (LAR) – miért érdemes tudni? , Allergia 2008, 4. szám, 12–14. o.
