• Mikä tarkalleen on ruoka-allergia?
• Allergia kalaa ja äyriäisiä kohtaan
• Allergia eri pähkinöille, mukaan lukien maapähkinät
• Kananmunan allergia
• Soija-allergia
• Mitä ovat ristiinallergiat?
• Yhteenveto
• Lähdeluettelo

Ruoka-allergiat ovat melko yleinen ilmiö nyky-yhteiskunnassa. Allergikkojen osuus kasvaa käytännössä vuosi vuodelta. Eräänä paradoksina on se, että suurin osa tämän tyyppisistä potilaista löytyy kehittyneistä maista. Tähän tilaan vaikuttaa moni tekijä, ja suosituimpia tuotteita, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, ovat lehmänmaitoproteiinit, munat, kala, merenelävät, mutta myös pähkinät ja vehnä. Tässä tekstissä yritämme tutkia tämän ilmiön syitä ja esitellä tuotteita, jotka voivat olla hyviä vaihtoehtoja edellä mainituille allergeeneille.

Mikä tarkalleen on ruoka-allergia?

Allergia on elimistön epänormaali ja yleensä liiallinen reaktio tiettyihin aineisiin, joita kutsutaan myös allergeeneiksi. On olemassa neljä perusreaktiotyyppiä: ruoka-, hengitys-, infektio- ja kosketusreaktiot. Keskitymme vain ensimmäiseen tyyppiin, mutta on syytä mainita, että ruoka-allergia ei ole sama asia kuin ruoka-aineiden yliherkkyys. Ensimmäisessä tapauksessa elimistömme reagoi väärin tiettyjen proteiinien läsnäoloon ja yrittää torjua niitä, usein negatiivisin vaikutuksin koko järjestelmälle. Suuremmalla allergeenimäärällä tai äärimmäisellä yliherkkyydellä voi jopa syntyä hengenvaarallinen tila. Mielenkiintoista on, että joissakin tapauksissa tarvitaan erilaisten kofaktorien läsnäolo, jotta tämä tapahtuu. Näihin kuuluvat tekijät, mutta myös aineet, jotka voivat laukaista tai nopeuttaa allergista reaktiota. Hyviä esimerkkejä ovat esimerkiksi erilaiset bakteeri- tai virusinfektiot, mutta myös liiallinen fyysinen rasitus, lääkkeet, krooninen stressi ja jopa alkoholi. Yliherkkyystapauksessa kyse on yleensä sopivien entsyymien puutteesta, jotka pilkkovat tällaisia yhdisteitä, mikä johtaa epämukavuuteen ja muihin oireisiin, kuten ripuliin. On syytä mainita, että nämä reaktiot eivät useimmissa tapauksissa ole hengenvaarallisia, mutta hyvin epämiellyttäviä ja kuormittavia. Vuonna 1995 joukko tutkijoita määritteli kerättyjen tietojen perusteella joukon allergeeneja, jotka aiheuttavat voimakkaan allergisen reaktion yleisimmin väestössämme. Tällainen lista hyväksyttiin uudelleen vuonna 1999 Codex Alimentarius -komission toimesta, ja sitä kutsutaan edelleen nimellä "Big Eight". Se sisältää: lehmänmaitoa, soijapapuja, pähkinöitä ja maapähkinöitä, äyriäisiä, kalaa, kananmunia ja vehnää.

Allergia kalaa ja äyriäisiä kohtaan

Kaloissa ja äyriäisissä esiintyviä proteiineja voidaan turvallisesti pitää voimakkaina allergeeneina. Niiden nauttimisen jälkeen ilmenevät allergiset reaktiot ovat yleensä nopeita ja voimakkaita. Joskus voi jopa esiintyä anafylaktinen sokki, joka on erittäin vaarallinen terveydellemme ja elämällemme. On muistettava, että voimakkaasti allergisten ihmisten tulisi välttää jopa ruoan hajua tai kosketusta itse ruokaan, mutta myös henkilöä, joka on sitä äskettäin käsitellyt. Myönnettäköön, että nämä ovat harvinaisia tapauksia, mutta niitä esiintyy. Jotkut proteiinit menettävät allergeenisuutensa lämpökäsittelyn seurauksena. Valitettavasti tähän ryhmään eivät kuuluneet kala- ja äyriäisproteiinit. Ne ovat vastustuskykyisiä tällaisille käsittelyille eivätkä lainkaan menetä ominaisuuksiaan potentiaalisina allergeeneina. Lisäksi ihmiset, jotka ovat allergisia kalalle, ovat suurimmaksi osaksi myös allergisia äyriäisille. Kysymys kuuluu siis, millä voimme korvata nämä elintarvikkeet? Paras valinta ovat elintarvikkeet, joiden koostumuksessa on samankaltaisia makro- ja mikroravinteita. Hyvä valinta on lisätä ruokavalioon suurempia määriä pähkinöitä ja huolehtia riittävästä proteiinin saannista. Voimme syödä erilaisia lihalajeja, mutta myös munia, tai rikastuttaa päivittäistä menuamme oliiviöljyllä. Kala on erittäin rikas tyydyttymättömien rasvahappojen ja hyvin imeytyvän proteiinin lähde, joten kannattaa myös syödä auringonkukansiemeniä, kurpitsansiemeniä tai pellavansiemeniä ja huolehtia näiden rasvahappojen mahdollisesta täydentämisestä.

Allergia eri pähkinöille, mukaan lukien maapähkinät

Kaikki pähkinälajit ovat erittäin voimakkaita allergeeneja. Lähes 15 lajilla niistä on tällainen vaikutus. Maapähkinät (maapähkinät) ovat kuitenkin tämän listan kärjessä. Ne aiheuttavat vakavia allergisia reaktioita, jotka usein johtavat anafylaktiseen shokkiin – erityisesti suurina määrinä. Niissä olevien proteiinien vastustuskyvyn vuoksi on erittäin vaikeaa poistaa näitä ominaisuuksia niistä. Siksi kaikki tähän mennessä käytetyt menetelmät niiden allergisoivien ominaisuuksien poistamiseksi ovat epäonnistuneet. Mielenkiintoista on, että tällainen herkistyminen on lapsilla ja nuorilla paljon yleisempää kuin aikuisilla. Tällainen allergia ei kuitenkaan katoa iän myötä, vaan on vain mahdollista lievittää lievästi allergisia oireita, jotka ilmenevät nauttimisen jälkeen. Pähkinöitä ruokavaliossa voidaan korvata eri tavoin. Ensimmäinen on syödä pähkinöitä, joita kutsutaan pähkinöiksi, mutta joita ei missään nimessä luokitella sellaisiksi. Puhutaan kookospähkinöistä, mutta myös muskottipähkinästä. Voimme myös ottaa ruokavalioon mukaan erilaisia pähkinäöljyjä. Ne eivät aiheuta allergista reaktiota, mutta valittava tulisi olla vain jalostettuja, koska vain ne ovat turvallisia allergikoille. Lisäksi kannattaa valita esimerkiksi paahdettuja kaurahiutaleita, seesaminsiemeniä, auringonkukan- ja kurpitsansiemeniä, kookoshiutaleita, mutta myös pinjansiemeniä.

Kananmunan allergia

Kananmunissa esiintyvät proteiinit ovat myös voimakkaita allergeeneja. Niihin tulisi kuitenkin kiinnittää enemmän huomiota, erityisesti siksi, että ne otetaan yleensä lapsen ruokavalioon heti maidon jälkeen. On muistettava, että munanvalkuaisella on paljon voimakkaammat allergeeniset ominaisuudet, minkä vuoksi on tilanteita, joissa pelkän keltuaisen syöminen ei aiheuta negatiivisia oireita. Mielenkiintoista on, että suurin osa allergioista rekisteröidään 4–5 vuoden iässä. On myös syytä mainita, että toisin kuin edeltäjiensä kohdalla, kananmunien allergeenista potentiaalia voidaan vähentää. Uusimpien tutkimustulosten mukaan se voidaan vähentää jopa 75 % keittämällä munia, mutta tällaisen lämpökäsittelyn tulisi kestää noin 10 minuuttia. On huomionarvoista, että munien paistaminen ja leipominen on vielä tehokkaampaa, ja on raportoitu, että 50–85 % allergikoista sietää munia hyvin asianmukaisen lämpökäsittelyn jälkeen. Yleisin allergioiden vastatoimi on eliminaatiodieetin käyttöönotto, mutta samalla luovumme monista terveyttä edistävistä ravintoaineista. Siksi ruokavaliossa tulisi erityisesti huolehtia riittävästä proteiinin saannista. Kannattaa lisätä lihan, myös punaisen lihan, kulutusta, koska varmistamme raudan saannin. Hyvä valinta on varmasti naudan-, lampaan-, kanin- tai kalkkunanliha. Otetaan myös kalaa ja mereneläviä, tietenkin vain, jos emme ole niille allergisia. Meidän on myös huolehdittava oikeasta määrästä vihanneksia ja hedelmiä. Erityisen hyvin sopivat tässä tapauksessa punajuuret, aprikoosit, parsakaali ja persikat. Lisäksi kannattaa käyttää kasviöljyjä, kuten oliiviöljyä, auringonkukka- tai rapsiöljyä.

Soija-allergia

Soija on suhteellisen uusi elintarvike väestöllemme. Siksi ei ole yllättävää, että se aiheuttaa monille ihmisille voimakkaita allergisia reaktioita. Sitä on kuitenkin pitkään käytetty menestyksekkäästi imeväisillä, joilla on maitoallergia. Silti arviolta lähes 14 % lapsista, joilla on maitoallergia, on myös allergisia soijaproteiineille. Lisäksi se on suhteellisen edullinen tuote, sisältää paljon proteiinia kasviksiin nähden ja on yksinkertaisesti herkullista. Tästä syystä se on myös laajasti käytössä elintarviketeollisuudessa. Erityisesti soijalesitiiniä löytyy leikkeleistä, kastikkeista, makeisista ja jopa lääkekapseleista. Kaikki tämä tarkoittaa, että allergikoiden on oltava todella varovaisia ja luettava lähes jokainen tuotteen ainesosa huolellisesti, koska se saattaa sisältää soijaa. Lisäksi ei ole vielä löydetty keinoa vähentää allergiaa aiheuttavaa vaikutusta, joten eliminaatiodieettiä kannattaa harkita. Silti soija ei ole erityisen merkittävä tuote, erityisesti Euroopassa. Jos poistamme sen ruokavaliostamme ja syömme terveellisesti, voimme käytännössä olla varmoja, ettemme johda puutostiloihin. On kuitenkin muistettava, että tämä poisto koskee myös soijatuotteita, kuten tofua ja soijakastiketta.

Mitä ovat ristiinallergiat?

Ristiinallergiat ovat allergisia reaktioita, jotka ilmenevät kehossamme, kun jokin allergeeni tunnistaa sopivan vasta-aineen ja sitoutuu siihen. Tämä on mielenkiintoista, koska kyseinen vasta-aine on voitu tuottaa aiemmin reaktiona toiseen allergeeniin. Molempien rakenne on kuitenkin niin samanlainen, että keho luokittelee ne samoiksi allergeeneiksi. Siksi erilaiset, jopa näennäisesti hyvin erilaiset aineet voivat aiheuttaa ristiinallergioita. Tällainen tilanne esiintyy esimerkiksi koivu- ja omenan siitepölyjen, ruohon ja appelsiinin siitepölyjen yhteydessä, ja lateksiallergikoilla lähes samanlainen allerginen reaktio voi ilmetä myös banaanin syömisen jälkeen. Allergian ilmaantuminen ei välttämättä johda ristiinreaktioihin, mutta tällaisten reaktioiden todennäköisyys on hyvin korkea. Siksi kannattaa tutustua tällaisten reaktioiden taulukoihin, jotta voidaan testata, esiintyykö meillä tietty ristiinreaktio.

Yhteenveto

On muistettava, että ruoka-aineallergia ja ruoka-aineyliherkkyys eivät ole sama asia. Vaikka oireet saattavat ensi silmäyksellä vaikuttaa samanlaisilta, niiden syntymekanismit ovat hyvin erilaiset. Lisäksi on tärkeää tietää, että ruoka-aineallergia ei välttämättä tarkoita ravintoaineiden puutetta. Tällaisissa tapauksissa kannattaa etsiä korvaavia tuotteita, joilla on samanlainen koostumus ja jotka varmistavat riittävän saannin tietyistä makro- ja mikroravinteista. Tämä on erittäin tärkeää terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämiseksi.

Lähdeluettelo

1. Lapsuusiän ruoka-aineallergiat. _ Allen KJ, Hill D, Heine R Australian Medical Journal 2006; 185.7:394.
2. Elintarvikkeiden käsittely ja allergeenisuus. _ Verhoeckx, Kitty, ym. Elintarvike- ja kemikaalitoksikologia (2015).
3. Allergiset ristiinreaktiot, kliiniset ja diagnostiset näkökohdat. Cudowska B., Kaczmarski M. Allergy 2 (2003): 41-45.
4. Immunologia , toimittanut Marek Jakóbisiak, 3. uudistettu painos, Varsova 2000
5. Nittner-Marszalska, Allergisen välittömän reaktion myöhäisvaihe (LAR) – miksi se on tärkeää tietää? , Allergia 2008, nro 4, s. 12–14.